11月20日是“中国心梗救治日”，“1120”寓意着两个关键的“120”：一是出现急性胸痛要及时拨打120，二是心肌梗死救治需争取黄金120分钟。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）急诊科（院前急救）负责人李雄辉主任医师介绍，心梗虽是心血管疾病中的“头号杀手”，但通过科学预防和及时救治，可显著降低风险。

一、什么是心肌梗死？

心肌梗死（心梗）是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧导致心肌坏死。冠状动脉就像是心脏的“生命之路”，一旦血管堵塞，心肌供血中断，就会引发心肌梗死。常见病因是动脉粥样硬化斑块破裂，继发血栓形成，导致血管堵塞。

二、心肌梗死有哪些典型症状？

1.胸痛：胸骨后或心前区剧烈压榨性疼痛，可向左肩、左臂、颈部、下颌放射，持续20分钟以上，含服硝酸甘油不缓解。

2.伴随症状：大汗、恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥，部分患者有濒死感。

3.不典型症状需警惕：女性、老年人、糖尿病患者可能以胃肠道症状（如恶心、呕吐）、牙痛、肩背痛等为首发表现，易被误诊。

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三、心肌梗死的高危人群有哪些？

1. 高血压、高血脂、糖尿病患者。

2. 吸烟、肥胖、缺乏运动者。

3. 有早发冠心病家族史者。

4. 长期精神压力大、熬夜人群。

四、突发心肌梗死，如何自救？

早期、快速并完全地开通梗死相关动脉是改善患者预后的关键，尽早到达医院才能保证后续及时的治疗。

1. 不要犹豫等待，不要自行开车去医院，要立即拨打120急救电话！120急救车配备专业设备和人员，能在送医途中监护、抢救，并直接对接医院绿色通道，节省时间。

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2. 保持镇静，原地等待。让患者平躺或半卧位，解开衣领、腰带，保持呼吸通畅，避免走动或情绪激动，不要捶胸咳嗽，减少心脏耗氧。

3. 不要乱用药：如果确定患者是急性心肌梗死，可舌下含服硝酸甘油或速效救心丸。

4. 配合急救人员：信任并配合医护人员的急救安排，120分钟内完成血管再通（溶栓或支架植入）。

五、如何预防心肌梗死？

1、养成健康生活方式

①戒烟限酒，低盐低脂饮食，多吃蔬果。

②规律运动，每周至少150分钟中等强度有氧运动。

③保持规律作息，避免熬夜和情绪波动。

2、控制基础疾病：高血压、糖尿病、高血脂患者需遵医嘱服药，定期监测。

3、定期体检：35岁以上人群每年体检，关注血压、血脂、血糖。

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专家提醒

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）急诊科（院前急救）负责人李雄辉主任医师提醒：警惕心肌梗死，抓住“黄金120分钟”，心肌梗死虽凶险，但可防可控。了解症状、掌握急救方法、保持健康生活方式，是守护心脏的关键。让我们从现在做起，关爱心脏，远离心肌梗死威胁。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）急诊科（院前急救） 李纯 喻心蕾

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